腸道是人體內(nèi)最大的微生態(tài)環(huán)境，對(duì)人體的健康和壽命有著舉足輕重的影響，小腸主要負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)吸收，大腸則吸收水分、電解質(zhì)，形成糞便、排出糞便。大腸癌是全球最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，隨著生活方式日益西方化及老齡化的加劇，以上海為例，大腸癌發(fā)病率以每年4.2%低速度持續(xù)上升，但早期診斷比例卻不足10%。
    最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，上海市居民最常見(jiàn)惡性腫瘤中，肺癌、大腸癌和胃癌位列前三位，其中大腸癌（包括結(jié)腸癌和直腸癌）發(fā)病增速最顯著，從上世紀(jì)70年代初的第七位一躍成為第二位。大腸癌的早期癥狀并不明顯，很多人會(huì)混淆痔瘡、便秘等情況，病情繼續(xù)發(fā)展，最終導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
    三種高危行為要重視
    如果您還有以下三種情況，請(qǐng)不要輕視，及時(shí)到醫(yī)院檢查原因，避免病情惡化：
    首先，在日常飲食中，長(zhǎng)時(shí)間攝入高熱量、高脂肪和高蛋白的人更容易患結(jié)腸癌。這些人很少吃富含膳食纖維的蔬菜和水果，但更喜歡“口味比較重”的飯菜，尤其是對(duì)中青年上班族。他們經(jīng)常在外面的餐館吃飯，但他們不知道餐館里的菜一般味道很重，各種鹽和油都嚴(yán)重超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。此外，除了不良的飲食習(xí)慣外，長(zhǎng)期吸煙、飲酒、腌制、熏制食物等，都會(huì)增加結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
    其次，經(jīng)常便秘、便血，小心大腸癌。很多人認(rèn)為便秘是由少喝水或少蔬菜引起的，其實(shí)許多結(jié)直腸癌患者也會(huì)便秘。通常在結(jié)直腸癌后，腫瘤會(huì)引起腸梗阻或梗阻，從而導(dǎo)致便秘的發(fā)生。在我們的生活中，直腸癌也會(huì)造成肛裂、痔瘡便血，結(jié)直腸癌病人的糞便是混合在一起的糞便和血液、粘液血，像膿性分泌物。在這種情況下，你應(yīng)該小心直腸癌被當(dāng)作痔瘡去醫(yī)治。
    第三，有家族史的人。 如果家里有癌癥，特別是直系親屬，我們要特別注意。建議家庭中的每一位成員都要進(jìn)行體格檢查，每年一次，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
    篩查可降低大腸癌76%-90%的發(fā)病率
    大腸癌被認(rèn)為是全身各系統(tǒng)中治療效果較好的惡性腫瘤之一。大腸癌是一個(gè)多步驟、多階段、多基因參與的過(guò)程。除1%-5%的大腸癌為遺傳性惡性腫瘤外，其余大部分為散發(fā)性。散發(fā)性大腸癌的癌變過(guò)程多遵循腺瘤-癌的演變過(guò)程，由腺瘤發(fā)展為大腸癌平均需7—15年，為大腸癌的發(fā)現(xiàn)和治療提供了機(jī)會(huì)。大量研究顯示，通過(guò)大腸癌篩查，將可能轉(zhuǎn)化為腸癌的腺瘤切除，可降低大腸癌76%-90%的發(fā)病率。
    目前，國(guó)內(nèi)外很多地方都相繼進(jìn)行了大腸癌篩查，像美國(guó)、英國(guó)、日本等，我國(guó)的上海、天津、浙江等地也先后開(kāi)展了大腸癌篩查工作。美國(guó)腫瘤監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，在長(zhǎng)期開(kāi)展大腸癌篩查的地方，大腸癌發(fā)病率和死亡率均已有明顯的下降（大腸癌死亡率下降約30%），且呈現(xiàn)篩查參與率越高，大腸癌死亡率下降越明顯的趨勢(shì)。
    結(jié)腸鏡檢查并不可怕，一般15-20分鐘可完成。結(jié)腸鏡能直觀全結(jié)腸和直腸，是發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤及癌前病變最簡(jiǎn)便、最安全、最有效的方法，也是大腸癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但由于內(nèi)鏡檢查是一種侵入性檢查方式，有一定的不適和并發(fā)癥，因此，有不少人畏懼這種檢查，致使一些大腸病變甚至腫瘤不能早期確診，而延誤最佳治療時(shí)機(jī)。但隨著麻醉藥品和醫(yī)療監(jiān)護(hù)技術(shù)的進(jìn)步，出現(xiàn)了無(wú)痛腸鏡檢查。其實(shí)質(zhì)就是在檢查前經(jīng)靜脈注射一種起效快、有效時(shí)間短、作用確切的麻醉藥物，使患者在數(shù)秒鐘內(nèi)入睡，完成全部檢查后早期即能蘇醒，檢查過(guò)程中不會(huì)有任何的不適和痛苦感覺(jué)，因此越來(lái)越受到患者的喜愛(ài)。一般沒(méi)有病變的檢查需要15-20分鐘，有可疑病變需要切除檢查的時(shí)間略長(zhǎng)。
    哪些人群要篩查
    ●有痔瘡和長(zhǎng)期便血的人；
    ●直系親屬中有結(jié)直腸癌病史的；
    ●有長(zhǎng)期慢性腹瀉持續(xù)超過(guò)3個(gè)月者；
    ●經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便者；
    ●有慢性闌尾炎、膽囊炎或已切除闌尾和膽囊的；
    ●長(zhǎng)期精神抑郁，近3個(gè)月體重明顯下降的人。 (內(nèi)科)