進(jìn)入冬季，又到了感冒的多發(fā)時(shí)節(jié)。于是，一個(gè)嚴(yán)峻的問題也隨之而來——吃不吃藥？其實(shí)上呼吸道感染80%左右都是病毒性，注意休息，多喝溫水，就可以緩解。如果患者高燒，不能吃東西，可以通過輸液適當(dāng)補(bǔ)液，但不需要輸抗生素。
    許多患者有一種錯(cuò)誤的觀念，不管大病小病，只要感冒發(fā)燒就吃抗生素。其實(shí)這種做法存在著很大的隱患。因?yàn)榭股�素使用以后，微生物可通過產(chǎn)生耐藥性來保護(hù)自己。如果使用抗生素時(shí)間過長、使用的劑量不夠或頻繁換藥，容易誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，不但不易達(dá)到理想的治療效果，更容易使危重感染的患者將來處于無藥可用的境地，因此應(yīng)合理使用抗生素。
    感冒藥和消炎藥有何不同
    咳嗽發(fā)燒是伴隨感冒發(fā)生的，如果僅僅是病毒感染的話，是有自限性的，一般來說7～14天，就會(huì)自行恢復(fù)。但如果這其中繼發(fā)了細(xì)菌感染，那么就會(huì)加重病情，甚至使病情反復(fù)。
    我們?nèi)粘Ｋ�說的感冒藥包括咳嗽藥以及中成藥，都是緩解感冒引起的各種不適，和消炎藥是不同的，不可以混淆。明確地說，感冒藥只緩解癥狀，但是不能消滅病因，消滅病因要靠自身的免疫力，也沒有嚴(yán)格意義上可以消滅病毒的藥。
    而消炎藥學(xué)名抗生素，是由于身體免疫功能低下，在病毒性感冒的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致了繼發(fā)性細(xì)菌感染，為了除去細(xì)菌感染而吃的藥。感冒藥不會(huì)去除病因，同樣消炎藥也不會(huì)緩解癥狀。
    使用抗生素需有條件要求
    那么，什么情況下我們認(rèn)為可能會(huì)有細(xì)菌感染，要使用抗生素呢？一般來說要符合以下幾條：
    1.病情嚴(yán)重：發(fā)熱≥39℃，＞3～4天，膿性鼻涕；或面部疼痛這類嚴(yán)重的癥狀或體征。
    2.病情持續(xù)：＞10天無改變，流鼻涕或咳嗽。
    3.病情惡化：在典型的病毒性上呼吸道感染持續(xù)了5～6日并且初步改善后出現(xiàn)癥狀或體征(新發(fā)的發(fā)熱、頭痛、鼻分泌物)。
    如果鼻涕變成黃色或綠色的，是不是就意味著有細(xì)菌感染了？答案是否定的。因?yàn)辄S色或綠色的分泌物并不意味著就有細(xì)菌感染，也并不是使用抗生素的絕對(duì)指征，只是一個(gè)簡單易行的參考，病毒性感冒的分泌物也會(huì)變顏色。所以要去醫(yī)院看醫(yī)生，不要自己胡亂吃藥。一般來說，細(xì)菌感染的鼻涕是膿性的，跟普通的黃綠色是不同的。
    抗生素治療病毒感染無效
    有人可能會(huì)問：“我感冒了，醫(yī)生沒給拿消炎藥，不是都得吃消炎的嗎？使用消炎藥不是會(huì)讓我更好更快地恢復(fù)嗎？”其實(shí)，抗生素治療病毒感染是沒有效果的，也不會(huì)讓你短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。亂用抗生素危害很大，每次亂用抗生素都會(huì)增加細(xì)菌耐藥的風(fēng)險(xiǎn)，久而久之，普通抗生素就會(huì)失效。
    所以一定要去醫(yī)院看醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)給你正確的治療。應(yīng)該記住的原則就是：感冒是由病毒引起的，治療感冒不應(yīng)該使用抗生素。
    總的來說，感冒后，如果自行用感冒藥三天，癥狀不但沒有減輕，反而加重，則需要到醫(yī)院就診，尤其是孩子、孕婦、老人，以免延誤治療。 (門診 成森娣)