什么是矮小癥？
    矮小癥，是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD，標(biāo)準(zhǔn)線稱SD)或第三百分位以下。簡(jiǎn)單地說(shuō)，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級(jí)里同性別孩子中個(gè)子最矮的或年生長(zhǎng)高度少于5厘米時(shí)，應(yīng)考慮孩子可能存在生長(zhǎng)障礙。
    如何判定您孩子矮小或生長(zhǎng)緩慢？
    可以根據(jù)孩子在學(xué)校間操時(shí)排隊(duì)位置進(jìn)行初步判斷：孩子在同年齡、同性別的百名孩子中按從矮到高的順序排列，排在前面3位者，要警惕矮小癥。另外，要注意孩子身高增長(zhǎng)速度，3歲以下嬰幼兒增長(zhǎng)速度小于7厘米/年，3歲至青春期前增長(zhǎng)速度小于5厘米/年，青春期增長(zhǎng)速度小于6厘米/年，均為身高增長(zhǎng)緩慢。
    身材矮小與哪些因素有關(guān)？
    1.宮內(nèi)因素(如胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩)、染色體異常：孩子出生時(shí)身高或體重就明顯小于正常兒。
    2.骨骼發(fā)育障礙：軟骨發(fā)育不全等。
    3.全身各系統(tǒng)慢性疾病，如心臟病、慢性腎病、先天性遺傳代謝病或腫瘤等。
    4.家族性矮�。汉⒆映錾鷷r(shí)身長(zhǎng)、體重正常，2-3歲起生長(zhǎng)緩慢，身高始終低于正常人。30％身高始終未出現(xiàn)追趕生長(zhǎng)現(xiàn)象，至成年時(shí)身高仍偏矮小。
    5.體質(zhì)性生長(zhǎng)延遲：孩子兒童期身高偏矮小，青春發(fā)育后身高可達(dá)正常，父母有類(lèi)似現(xiàn)象。
    6.內(nèi)分泌疾�。荷�長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減低癥、真性性早熟、先天性卵巢發(fā)育不良(Turner綜合征)、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。
    7.社會(huì)心理性因素:愉快的心情可促使生長(zhǎng)激素等的分泌，使孩子健康成長(zhǎng)�！　�
    8.不良生活習(xí)慣:生長(zhǎng)發(fā)育期睡眠差,直接影響長(zhǎng)高速率。
    9.營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)或熱能攝入不足的孩子不但瘦，身材也矮。
    10.挑食、偏食會(huì)影響機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的均衡，不能滿足生長(zhǎng)需要。
    目前家長(zhǎng)最常見(jiàn)的誤區(qū)
    誤區(qū)一：父母身材均不矮，子女肯定不會(huì)矮。
    子女身高會(huì)受父母身高影響，但父母身高影響子女最終身高的因素約為50%-60%，也就是說(shuō)，子女生長(zhǎng)到最終身高(即成年身高)時(shí)，有40%左右是受非遺傳因素所決定的。因此。身材矮小小孩應(yīng)及時(shí)至專科醫(yī)院查找原因，否則會(huì)錯(cuò)失治療機(jī)會(huì)。
    誤區(qū)二：小孩早期生長(zhǎng)緩慢，后期一定會(huì)追上。
    兒童的成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程是有階段性，嬰兒期(指從出生至1歲)身高增長(zhǎng)迅速，為每年23厘米～25厘米；幼兒期(1歲后～3歲)身高增長(zhǎng)速度為每年8厘米～10厘米；穩(wěn)定期（指3歲后至出現(xiàn)青春發(fā)育前）身高增長(zhǎng)速度相對(duì)較穩(wěn)定，為每年6厘米左右。青春發(fā)育開(kāi)始，大部分孩子的身高有一個(gè)增長(zhǎng)高峰出現(xiàn)，此時(shí)身高增長(zhǎng)在青春發(fā)育早期可達(dá)到每年15 厘米～18厘米不等。隨著青春期的發(fā)育，第二性征出現(xiàn)，身高增長(zhǎng)速度減緩，從每年2厘米～4厘米下降到每年1厘米，再進(jìn)入身高增長(zhǎng)終止期，此時(shí)為成年人身高。由此說(shuō)明，人體增長(zhǎng)過(guò)程是有年齡階段性及規(guī)律性的。如能每一階段都正常成長(zhǎng)，身高就正常發(fā)育。倘若在某一階段因疾病影響或營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素導(dǎo)致發(fā)育障礙，身高不增長(zhǎng)或增長(zhǎng)緩慢，就會(huì)影響最終身高。有個(gè)別兒童，由于某種原因在幼兒期、學(xué)齡前期生長(zhǎng)偏離正常，一旦解除這些原因，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生長(zhǎng)追趕期，可追趕至正常身高。不過(guò)，影響身高增長(zhǎng)的因素是綜合的、復(fù)雜的，不同的影響因素會(huì)造成不同的結(jié)果。部分家長(zhǎng)由于受到早期不長(zhǎng)、后期長(zhǎng)的糊涂觀念的影響，待到發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)16歲或18歲，仍比其他同學(xué)矮時(shí)才去就醫(yī)。此時(shí)增高時(shí)機(jī)已過(guò)，空留遺憾。
    誤區(qū)三：男孩沒(méi)變聲，女孩沒(méi)來(lái)月經(jīng)，還不算發(fā)育，不著急。
    變聲和月經(jīng)是標(biāo)志孩子進(jìn)入青春期發(fā)育后期的標(biāo)志，即骨骼生長(zhǎng)區(qū)（骨骺）已經(jīng)接近閉合，身高開(kāi)始進(jìn)入停長(zhǎng)倒計(jì)時(shí)。
    誤區(qū)四：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就可以了。
    人體生長(zhǎng)發(fā)育需要充足的營(yíng)養(yǎng)，這是科學(xué)的論斷。營(yíng)養(yǎng)不均衡或缺乏可導(dǎo)致各種疾病，使生長(zhǎng)發(fā)育停滯或緩慢�？茖W(xué)研究指出，人體增長(zhǎng)是一個(gè)復(fù)雜的各種調(diào)節(jié)統(tǒng)一的過(guò)程，在這一過(guò)程中，除了生長(zhǎng)所需的物質(zhì)外，還要有體內(nèi)多種內(nèi)分泌激素參與調(diào)控。其中生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、性腺激素等，皆為調(diào)控人體生長(zhǎng)的主要激素，任何一種激素分泌過(guò)多或缺乏，都必定影響生長(zhǎng)發(fā)育，而這些激素目前不是只憑營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充就可以達(dá)到要求的。 
    誤區(qū)五：只要骨骼沒(méi)閉合都可治療，等長(zhǎng)大些了再治療也不遲。
    1.年齡越大，骨齡也越大，生長(zhǎng)時(shí)間縮短；骨齡越大對(duì)藥物的敏感性越差，療效就越差。
    2.年齡增長(zhǎng)，體重隨之增加，藥物劑量增加，費(fèi)用也越多。
    3.治療年齡越小，效果越好，花費(fèi)越少。
    誤區(qū)六：聽(tīng)說(shuō)吃增高藥效果好，不用打針。
    生長(zhǎng)激素不能吃，會(huì)被消化液破壞�？诜�增高藥或是維生素蛋白質(zhì)類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素，或含有導(dǎo)致骨骺提前閉合的作用成分，吃了藥是長(zhǎng)個(gè)了，但自身生長(zhǎng)潛力卻被消耗，導(dǎo)致最終成人身高矮小。
如何防治矮小癥
    原則：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療
    1.定期帶孩子做體格檢查，觀測(cè)身高增長(zhǎng)速度
    專家建議，應(yīng)定期帶孩子接受體格發(fā)育檢查。1歲內(nèi)每3個(gè)月一次，1歲以后6個(gè)月隨訪一次，骨齡則一年復(fù)查一次。如果每年增長(zhǎng)小于7厘米或者3歲之后每年增長(zhǎng)小于5厘米，應(yīng)該考慮是否生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，要找醫(yī)生咨詢?cè)�因�?br />     2.充足的睡眠有助于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，強(qiáng)調(diào)早睡(晚上10點(diǎn)前睡著)有利于生長(zhǎng)激素的分泌和發(fā)揮作用。
    3、合理的飲食和運(yùn)動(dòng)。適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：跳躍、跑步、摸高、打球、跳繩、單杠
    4、為孩子提供良好的心理成長(zhǎng)環(huán)境
    愛(ài)撫的缺乏、精神上的壓力和心靈的創(chuàng)傷都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等功能紊亂，致使生長(zhǎng)激素、甲狀腺素等有助于長(zhǎng)高的激素分泌減少，從而引起孩子的生長(zhǎng)發(fā)育障礙。因此，為孩子提供良好的家庭氛圍，讓其在愛(ài)與關(guān)懷的溫馨環(huán)境下成長(zhǎng)，能促進(jìn)兒童身心健康。
    5.確診為生長(zhǎng)激素缺乏癥的患兒，應(yīng)給予生長(zhǎng)激素注射治療，越早效果越好，并能盡快縮小與正常兒童的差距，有助于矮小兒童的心理健康和今后的發(fā)育。
    盡早干預(yù)效果好：研究表明，孩子年齡越小，生長(zhǎng)潛力及空間越大，對(duì)治療的反應(yīng)越敏感，藥物促生長(zhǎng)效果越好，治療費(fèi)用越低。(兒科 曾秀珍)