2014年4月,按照省委、省政府推進廣清兩地“醫(yī)療衛(wèi)生一體化”推動清遠醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展的戰(zhàn)略方針，廣清兩市簽訂了《廣清衛(wèi)生事業(yè)對口幫扶實施方案》,明確了由廣州市婦女兒童醫(yī)療中心對口幫扶清遠市婦幼保健院。在雙方醫(yī)院的高度重視和積極推動下，幫扶兩年來，借力借腦，實幫巧幫，融合發(fā)展，開創(chuàng)了兩院幫扶與合作聯(lián)動新局面。
簽署幫扶協(xié)議，啟動幫扶工作
    自我院與廣州市婦女兒童醫(yī)療中心被定為廣州—清遠衛(wèi)生對口幫扶單位后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時召開會議，統(tǒng)一思想，以“借助廣州市婦女兒童醫(yī)療中心先進管理經(jīng)驗、優(yōu)勢醫(yī)教資源，通過技術(shù)合作，提高我院醫(yī)療技術(shù)和管理水平，提高我院急危重癥救助能力，提高我市婦幼衛(wèi)生工作水平”為宗旨，科室認真分析現(xiàn)狀，制定合作意向。雙方醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次到院調(diào)研，充分交流、密切協(xié)商，制定可行性支援合作方案，并于2014年5月雙方簽訂合作協(xié)議，確定為技術(shù)合作醫(yī)院。協(xié)議明確指出,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心將發(fā)揮醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)、�？萍夹g(shù)、醫(yī)療設(shè)備等優(yōu)勢,在人員進修、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)開發(fā)、學(xué)術(shù)交流、科研合作和創(chuàng)三甲等方面,對清遠市婦幼保健院進行重點幫扶。幫扶時間從2014年5月1日-2017年4月30日,歷時3年。
落實幫扶協(xié)議，推動幫扶工作實施
    業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)合作。根據(jù)協(xié)議，我院科教科針對醫(yī)院重點診療科目、醫(yī)院管理項目等制定了優(yōu)秀醫(yī)護人員及管理干部派出培訓(xùn)計劃，選派骨干人員到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進修學(xué)習。選派優(yōu)秀醫(yī)護人員及管理干部35名，進修總時間100個月，進修學(xué)習范圍涉及醫(yī)院管理及急救技術(shù)、高危妊娠診治、產(chǎn)前診斷實驗室檢驗、超聲產(chǎn)前診斷、新生兒科、小兒支氣管鏡檢查、小兒電子胃腸鏡檢查、小兒外科、CT診斷、兒童早期發(fā)育與評估、兒童矮小、性早熟專科、婦女更年期保健及相關(guān)�？谱o理等多個專業(yè)。進修人員學(xué)成回院后，結(jié)合醫(yī)院實際通過技術(shù)指導(dǎo)和合作的形式，積極開展了一系列新技術(shù)、新項目：產(chǎn)前診斷（遺傳咨詢）、分子遺傳、細胞遺傳等專業(yè)開展了羊水21、18和13號染色體分析，羊水、臍血α-地貧基因檢測，羊水、臍血β-地貧基因檢測，新生兒耳聾基因檢測等；兒童神經(jīng)康復(fù)科開展腦干聽覺誘發(fā)電位和腦干視覺誘發(fā)電位檢查，并取得明顯成效；小兒外科，開展腹腔鏡手術(shù)治療小兒鞘膜積液近百例，達到了更加微創(chuàng)、美容和減少切口感染等良好效果；小兒支氣管鏡檢查及小兒消化內(nèi)鏡檢查等項目日趨成熟，發(fā)展迅速。在此基礎(chǔ)上，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心不定期派出高級職稱專家到我院協(xié)助建立健全各項醫(yī)療服務(wù)規(guī)章制度和操作規(guī)范，進行現(xiàn)場業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)或?qū)？浦v座、通過開展臨床教學(xué)、醫(yī)療查房、疑難病例討論等方式，提高了醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平和執(zhí)業(yè)能力，提高了醫(yī)院管理水平。醫(yī)院部分科室還聘請了廣州市婦女兒童醫(yī)療中心著名專家為顧問，定期來我院進行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、專題講座、臨床查房、病例討論，并開展義診或咨詢活動，廣大清遠市民在家門口享受到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心醫(yī)療資源和知名專家服務(wù)。
    協(xié)助提升醫(yī)院管理能力。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心作為華南地區(qū)第一家通過JCI（國際醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會）認證的公立醫(yī)院，醫(yī)院管理與國際接軌，經(jīng)驗豐富，給我院的醫(yī)院精細化管理，提供了寶貴經(jīng)驗和實踐指導(dǎo)。醫(yī)療、院感、藥事等職能管理部門進一步完善并監(jiān)督落實各科室、各級醫(yī)護人員執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范。實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，加強醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特別是婦產(chǎn)科、新生兒科、兒科、PICU及手術(shù)室等重點部門和重點崗位的管理；加強全員質(zhì)量和安全教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識，嚴查事故隱患，防范于未然。加強醫(yī)患溝通，尊重病人知情同意權(quán)，落實談話簽字制度；每周一次由分管副院長帶隊，相關(guān)職能部門負責人對臨床、醫(yī)技、后勤、基建等進行業(yè)務(wù)查房及行政后勤檢查。檢查結(jié)果及時通報反饋、督促檢查整改情況。建立全院病例討論制度，每季度組織實施一次全院性的病例討論會；進一步完善三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系及醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系，健全分級管理及考核標準，細化評分標準，促進科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作，防范醫(yī)療糾紛和差錯事故的發(fā)生；加強質(zhì)控員隊伍建設(shè)，制定了運行病歷的檢查辦法及流程，完善多項環(huán)節(jié)質(zhì)控及終末質(zhì)控PDCA的完整循環(huán)，不斷持續(xù)改進；進一步完善新開展醫(yī)療技術(shù)項目的管理，評估項目的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況。院感科進一步完善精細的院感管理制度及流程，用制度管人，事事有流程，加大執(zhí)行力度；以重點部門、三種導(dǎo)管措施落實為主，提高感控技術(shù)含量；完善醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)和互動交流平臺。藥學(xué)部圍繞“三甲”評審標準”制定完善的制度、工作流程圖和《藥品手冊》，加強“特殊藥品”、“高危藥品”、“看似、聽似、規(guī)格相近的藥品”及“冷藏藥品”的管理，流程清晰，成立“質(zhì)量監(jiān)督管理”小組，定期對臨床科室的藥品管理進行監(jiān)督檢查，提出整改意見。護理部完善和標準化各項工作制度、指引、流程，實現(xiàn)精細化管理應(yīng)，并將護“五常法”應(yīng)用到日常管理工作當中，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
繼續(xù)開展精準幫扶部署
    2015年6月初，省委書記胡春華到清遠調(diào)研時提出，“把清遠當成廣州的一個區(qū)去布局，就真的是叫廣清一體化”。今年，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心積極響應(yīng)省委胡書記號召，提出“把清遠市婦幼保健院當成廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的一個分院”去幫扶，幫扶工作進一步深化，并在新技術(shù)、新項目及教學(xué)、高端科研等方面向精準幫扶邁進。
    我院將繼續(xù)選派重點學(xué)科專業(yè)技術(shù)骨干到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進行專科進修學(xué)習。并積極組織參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動；對我院新成立科室產(chǎn)前診斷中心和新開展項目小兒支氣管鏡及小兒電子胃鏡檢查，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心將派專家組進行現(xiàn)場重點幫扶指導(dǎo)，以期達到與該院相當?shù)膶�業(yè)技術(shù)水平；同時雙方達成“遠程會診”、“雙向轉(zhuǎn)診”意向，建立醫(yī)療資源、技術(shù)力量共建、共享。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心還將結(jié)合我院需求，定期派出高級職稱專家進行學(xué)術(shù)講座、教學(xué)查房、現(xiàn)場業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、手術(shù)操作示范和義診宣傳等。另外，此次就醫(yī)學(xué)科研專門提出，雙方將廣泛開展各層次、各專業(yè)的科、教、研交流合作與研討活動。共建共享科研成果。
    相信，在省委省政府、廣州清遠兩市市委市政府的安排部署下，我院與廣州市婦女兒童醫(yī)療中心攜手“聯(lián)姻”，必將累結(jié)碩果，授利于民，受惠于民。(科教科 黃利華)